早期糖尿病常與小的髓鞘病變有關`,雖然神經傳導速度 (NCV) 被認為是診斷 DPN 的黃金標準,但 NCV 無法檢測到小無髓鞘纖維的異常。 振動感知閾值(VPT)是有效的DPN篩檢方法,能夠評估足部潰瘍的風險。VPT 可偵測並評估功能性髓鞘神經纖維中的振動感覺。